“当时上级医院说我妈妈快不行了，所有人都来问我情况，我见人就哭。现在她能自己慢慢走路来，这是我真没想到的。”11月4日，在武汉市江夏区中医医院康复医学科的走廊里，黄婆婆的女儿看着母亲扶着助行器一步步前行，眼眶再次湿润。这一次，不再是恐惧的泪水，而是劫后余生的欣慰。

黄婆婆扶着栏杆上下楼梯

今年3月，76岁的黄婆婆因不慎摔伤导致左侧肱骨骨折，接受了切开复位内固定术。然而术后第2天，患者突发肺栓塞，紧接着心跳骤停、意识丧失。

“那段时间，病情极不稳定，反复数次心跳骤停抢救。”黄婆婆的女儿回忆，黄婆婆先后被转入上级医院的ICU和江夏区中医医院ICU，经历了急性肾衰竭、肺动脉栓塞、缺血缺氧性脑病、气管切开等重重考验。她的出院诊断多达14项，每一项都让人心惊。

“患者气管切开术后拔管困难，双下肢静脉血栓形成，心功能不全，任何一个并发症都可能致命。”科室副主任严建英介绍，待患者神志逐渐恢复后，团队迅速转入康复治疗阶段。

智能上下肢训练

“刚来时，婆婆因长期卧床导致双下肢肌力几乎为零，连翻身都需要旁人协助。”康复治疗师华梦成回忆。针对患者肌力下降、肺部感染、言语障碍等问题，团队制定了个性化方案：从呼吸训练帮助患者自主咳痰、改善肺炎，到肌力激活——从被动活动到主动抗阻，重点训练双侧上下肢及核心肌群，再到平衡与步行训练，从坐起到站立，直至跨越障碍、上下楼梯。

“经过10个周期的治疗，她现在已经能够主动翻身坐起、站立，并且可以扶着助行器慢慢走路了。”华梦成说。

在治疗方案上，团队采用了中西医结合的方式。西医方面包括智能上下肢运动康复训练、神经肌肉电刺激预防肌肉萎缩等；中医方面则采用针灸，以“益气活血、疏通经络”为纲，选穴涵盖手足阳明、少阳经，推拿注重“补益气血为本”，配合中药贴敷、悬空灸温阳健脾。针对肺栓塞这一“癥瘕”证，经康复医学科评估后给予抗凝药物治疗及药物剂量的调整，配合中药活血化瘀、消癥散结。经以上抗凝联合中药消癥散结治疗后，患者双下肢血栓消失，肺栓塞病情已完全稳定。

严建英解释：“中医认为，患者属于气虚血瘀、痰热郁肺、血瘀成结，治疗必须攻补兼施，既要活血化瘀打通血管，又要益气固本恢复体力。”

合影留念

如今，黄婆婆虽然仍有言语障碍，但精神状态明显好转。女儿拒绝了所有关于请护工的建议：“我觉得自己照顾妈妈很好，看到她一天天好起来，什么辛苦都值得。”

康复医学科主任柯红表示，像黄婆婆这样经历多次心跳骤停、肺栓塞的重症患者，康复的关键在于早期介入、多学科协作、中西医结合。下一步，团队将继续强化患者的肌力、平衡和日常生活活动能力训练，争取早日实现独立行走。（通讯员 许昕瑶）