大学生小吴怎么也没想到，自己一直以为“发胖”的肚子里，竟藏着两枚畸胎瘤，其中一枚大小接近排球。

10月15日清晨，刚入大学、正在参加军训的18岁小吴起床后突发下腹部疼痛。她起初以为是吃坏了肚子，长时间无法排便，腹痛还持续加重。等疼痛稍有缓解，她立刻前往江夏区中医医院急诊科就诊。

接诊医师细致查体，完善子宫附件彩超检查，提示下腹部可见约16.0×6.8cm囊性包块，陶氏腔积液。急诊医师随即邀请妇产科会诊评估，安排小吴转入妇产科住院治疗。

术后查房

“卵巢囊肿活动度大，在军训跑动、体位变化等外力刺激下极易发生蒂扭转，属于凶险的妇科急腹症。”妇产科主任何芳解释，一旦发生卵巢囊肿蒂扭转，卵巢血供会被阻断，短时间内就可能缺血性坏死，严重时需要切除卵巢，给年轻患者带来不可逆的内分泌及生育功能损伤；除此之外，包块还存在破裂、腹腔内出血、腹膜炎等风险。这类腹痛症状很容易和肠胃炎、便秘相混淆，常常被年轻人忽视，错失黄金救治时机。

医院迅速开通急诊手术绿色通道，加急完善术前相关检查。考虑到小吴年纪尚轻、包块体积较大，为最大限度保护卵巢功能，同时兼顾美观需求，医疗团队决定采用单孔腹腔镜手术方案——仅在肚脐处做一处3厘米的隐蔽切口，即可完成手术。

当天下午，在武汉大学中南医院妇科肿瘤专家、教授张晶晶指导下，江夏区中医医院妇产科团队为小吴实施单孔腹腔镜下双侧卵巢畸胎瘤剥除术。术中探查发现：左侧卵巢有一枚约16×7cm灰白色囊实性包块，包膜下可见淡黄色油脂与毛发，确诊为卵巢畸胎瘤；右侧卵巢还发现一枚约5×4cm畸胎瘤。

“畸胎瘤手术要严防囊肿破溃、囊内油脂溢出，防止发生腹腔腹膜种植。”何芳介绍，相比多孔腹腔镜，单孔腹腔镜操作通道口径更大、操作空间更充足，更便于取出标本、减少组织外溢，且不用额外增加穿刺孔，术后疤痕隐蔽。手术团队轻柔精细分离组织，完整剥除两处病灶，尽全力保留正常卵巢组织。手术过程顺利，小吴术后安全返回病房，恢复情况良好，现已顺利出院。

何芳提醒广大女性，畸胎瘤大多是体检或妇科超声中偶然发现，平时常常没有明显症状。一旦检查提示怀疑卵巢畸胎瘤，应尽早手术明确性质。成熟型畸胎瘤多数为良性，但未成熟型畸胎瘤恶变风险较高，多见于儿童和青少年，千万不能掉以轻心。江夏区中医医院妇产科已常规开展单孔腹腔镜微创手术，让市民在家门口就能享受到优质微创诊疗服务。下一步，该科室将持续深耕女性生殖健康与妇科急腹症特色诊疗领域，为辖区内外妇科患者筑牢健康屏障。（通讯员范思艺）