9岁女孩因龅牙前往湖北省人民医院滨江院区(武汉市第七医院)“彭友俭名医工作室”就诊,彭友俭却说:“她的早矫有风险,暂时不能矫。”这是咋回事?
繁忙的暑假刚过,彭友俭口腔正畸名医工作室里前来矫牙的小朋友依旧不少。9月18日,一位9岁小女孩嘉丽(化名)跟着她母亲走进了诊室,见到彭友俭焦急地询问:“彭教授,我家孩子牙齿太龅了,能不能赶快矫正呀?”
彭友俭为嘉丽做了详细口腔检查,可见门牙明显前突,也就是俗称的大龅牙;结合口腔全景片,发现上颌两颗门牙牙根发育长度不足正常牙根的1/3。
为谨慎起见,彭友俭安排女孩补拍口腔CBCT,检查结果一致。综合女孩口内及面部情况,彭友俭给出专业意见:“嘉丽虽然门牙前凸,但暂时不能开展早期矫治。她的门牙牙根发育太短,如果现在矫正龅牙,受矫治力影响,牙齿存在脱落风险。嘉丽今年9岁,但全口牙齿整体发育迟缓,比同龄孩子滞后约2年。建议半年后复查X光片,依据牙根发育情况,再判断是否启动矫治。”
目前,网络上关于儿童牙颌畸形早期矫治的短视频繁多,家长对孩子口腔与面部发育问题愈发重视,但家长获取的早期矫治信息大多零散、不成体系,部分短视频观点片面甚至存在错误。早期矫治行业水平参差不齐,彭友俭介绍,临床上经常碰到盲目矫治、不当干预的情况,家长花了很多钱,孩子的早期矫正不仅没有效果,牙颌畸形反而加重,还错失了合适的矫治时机。
那么什么情况下小朋友需要进行早期矫治干预呢?彭友俭介绍,儿童反颌、偏颌、重度龅牙、严重小下巴、重度牙齿拥挤;咬手指、咬嘴唇、睡眠张口呼吸等不良习惯;乳牙滞留、恒牙早萌等替牙障碍都是早期矫治常见适应症。早期矫治必须在保证医疗安全的条件下进行。
在9・20全国爱牙日到来之际,作为国内儿童早期矫治领域主要奠基者与开拓者,彭友俭发出呼吁:“合理早期矫治,效果事半功倍;不当早期矫治,效果事倍功半!儿童牙颌畸形早期矫治和生长发育紧密相关,并非简单的矫正治疗。希望家长切勿盲目跟风,最好到正规医疗机构就诊,找口腔正畸专科医生评估诊疗。如果拿不定主意,可以多咨询2至3位口腔正畸医生,综合多方意见后再作决定。”(通讯员李丹、肖敏)